Należy unikać szczepień w I trymestrze ciąży, kiedy istnieje największe ryzyko uszkodzenia płodu. Najlepszym rozwiązaniem jest poddanie szczepieniom ochronnym kobiet przed zajściem w ciążę (świadome planowanie bezpieczeństwa zdrowotnego matki i jej przyszłego potomstwa). Z niewielkimi wyjątkami, żywe szczepionki powinny być przeciwwskazane we wszystkich trymestrach ciąży. Szczepionkę przeciw żółtej gorączce powinno się przyjmować w ciąży tylko w przypadku podróży do rejonów wysokiego ryzyka zakażenia. W krajach o niskim ryzyku zakażenia żółtą gorączką, gdzie służby graniczne wymagają potwierdzonej wakcynacji w Międzynarodowym Świadectwie Szczepień, zaleca się odstąpienie od szczepienia oraz posiadanie dokumentu medycznego potwierdzającego ciążę. O środkach ostrożności przy podawaniu żywych szczepionek należy pamiętać nie tylko w stosunku do kobiet ciężarnych, ale również podczas laktacji. Badania wykazały, że substancje czynne szczepionki przeciw żółtej gorączce przenikają do mleka matek karmiących.
| Choroba | Zalecenia do stosowania szczepienia |
|---|---|
| błonica | szczepienie jedynie w przypadku, gdy istnieją wyraźne wskazania, a ewentualne korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu |
| tężec | szczepienie jedynie w przypadku, gdy istnieją wyraźne wskazania, a ewentualne korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu |
| krztusiec | szczepienie jedynie w przypadku, gdy istnieją wyraźne wskazania, a ewentualne korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu |
| wirusowe zapalenie wątroby typu A | szczepienie tylko w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia; brak danych o działaniach niepożądanych po podaniu szczepionki w czasie ciąży |
| wirusowe zapalenie wątroby typu B | szczepienie tylko w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia |
| dur brzuszny | unikać stosowania doustnej atenuowanej szczepionki żywej; szczepionka polisacharydowa może być stosowana w przypadku podróży w rejony endemiczne choroby |
| cholera | szczepienie nie jest zalecane w czasie ciąży; brak danych o działaniach niepożądanych u kobiet ciężarnych |
| poliomyelitis | unikać stosowania doustnej, atenuowanej szczepionki żywej (OPV) u ciężarnych, które nie przeszły szczepień w programie podstawowym; szczepionka inaktywowana (IPV) stosowana w formie dawek przypominających jest bezpieczniejsza od OPV |
| choroba meningokokowa | brak danych na temat bezpieczeństwa szczepionek skoniugowanych; szczepionki polisacharydowe stosowane wyłącznie w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia |
| wścieklizna | szczepienie przedekspozycyjne tylko w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia; szczepienie poekspozycyjne zalecane w czasie ciąży |
| żółta gorączka | szczepienie wyłącznie w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia; w krajach o niskim ryzyku zakażenia odstąpić od szczepienia, jednocześnie pamiętać o posiadaniu dokumentu potwierdzającego zajście w ciążę do okazania służbom granicznym |
| japońskie zapalenie mózgu | szczepienie tylko w przypadku wysokiego ryzyka zakażenia; brak danych o działaniach niepożądanych po podaniu szczepionki w czasie ciąży |
| kleszczowe zapalenie mózgu | szczepienie nie jest zalecane w czasie ciąży |
| odra, świnka, różyczka | szczepienie przeciwwskazane w czasie ciąży oraz w trzy miesiące po porodzie |
| ospa wietrzna | szczepienie przeciwwskazane w czasie ciąży |
W przypadku wyjazdów do krajów strefy tropikalnej niezbędna jest wizyta w przychodni medycyny podróży i kontakt z lekarzem chorób zakaźnych, medycyny tropikalnej lub medycyny podróży, co pozwoli uzyskać informacje nt. zasad przygotowania się do wyjazdu i pobytu w kraju docelowym. Wizyta u specjalisty powinna odbyć się nie później niż 6-8 tygodni przed planowaną podróżą. Pozwoli to na przyjęcie z odpowiednim wyprzedzeniem zalecanej przez lekarza profilaktyki w postaci szczepień ochronnych albo profilaktyki lekowej w przypadku malarii.
Równocześnie należy podkreślić, że wyjazd za granicę powinien być okazją dla uzupełnienia również rutynowych szczepień (podstawowych lub przypominających) przeciw chorobom zakaźnym
Szczególnie przydatne są informacje publikowane przez WHO, CDC, NHS
adwokat AOTMiT badania bezpieczeństwo biuro nieruchomości budżet CDC ciąża jet lag kara finansowa klauzula kobieta ciężarna kontuzja kremy i olejki kurator lekarz leki medycyna chińska Ministerstwo Zdrowia nfz odwołanie wizyty oliwka ospa wietrzna oświadczenie pacjent pośrednictwo nieruchomości prawo medyczne proktolog recepta refundacja resocjalizacja rozgrzewka rytmy sport szczepionka szpital sąd umowa pośrednictwa WHO wizyta lekarska wyrok zioła zmiana strefy czasowej świadczenia medyczne świadczenie zdrowotne
